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2020年11月20日 |

正值世界乳腺癌防治宣传月,乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤,发病率位列女性恶性肿瘤之首, “全程守护 ‘乳’此美丽——乳腺癌精准诊疗公益宣教媒体会”上传出消息:靶向治疗技术创新,极大推动了个体化医疗发展,使更多患者预后水平显著提升。但乳腺癌分型复杂,临床治疗仍面临挑战,还需早期诊断、明确分型。 乳腺癌严重威胁女性生命健康。数据显示,我国乳腺癌每年发病约30.4万人,且呈持续上升趋势。随着诊疗技术的不断发展和创新药物的临床应用,乳腺癌的治疗方式不断发展创新。复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科邵志敏教授说,从单纯化疗、靶向治疗、双靶治疗、免疫治疗,到个体化诊疗。乳腺癌手术方式也发生了根本性变化:从改良根治演变为根治,最终演变成保乳治疗,不断优化的治疗方式为患者带来福音。 据统计,目前我国乳腺癌患者的5年生存率已超过80%,乳腺癌已是目前治愈率最高、生存时间最长的实体瘤之一。 “我国人口基数大、发病人数多,很多女性对疾病认识了解仍存在不足,乳腺癌早期诊断率不足30%,致使患者错过最佳治疗时机。”邵志敏说,“乳腺癌分型复杂,不同亚型决定了不同的治疗策略。以HER2阳性乳腺癌而言,如能及早确定采用针对性治疗,阳性患者的生存机会将大大提高。” 复旦大学附属肿瘤医院病理科杨文涛教授说,“乳腺癌是一种需要多学科协同作战的实体肿瘤,病理科更是临床非常重要的伙伴之一。乳腺癌诊疗全面迈入精准医疗时代,精准诊断、明确分型与靶向用药已成为对抗乳腺癌的有力‘武器’。精准的病理检测结果对于患者分型、指导治疗方式的选择起决定性作用。” 以HER2阳性乳腺癌为例,相比其他类型患者,其肿瘤恶性程度更高,进展更快,更容易复发和转移,但随着靶向治疗药物曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、恩美曲妥珠单抗的相继问世,大大提高了HER2阳性乳腺癌治愈率,早期患者获得更多治愈机会,中晚期乳腺癌的诊疗也逐渐向慢病管理靠拢,更多患者不仅得以重回健康,更能回归有质量的生活。 乳腺癌分型复杂,临床治疗时在结合患者体征、临床症状、影像学、以及肿瘤标志物检测后,进行穿刺活检或手术切除,最终通过病理诊断明确肿瘤良、恶性,以及恶性肿瘤的分型,选择合适的治疗方案。专家补充,作为疾病诊断的金标准,病理诊断涉及固定、取材、包埋、切片、免疫组化染色、判读、报告等多个环节,每个环节质控好坏,都可能影响检测结果的准确性。因此,优质高效的检测平台和试剂、完善的标准操作程序(SOP)和质量控制是确保检测效率和质量的重要因素之一。 目前,临床免疫组化是检测HER2、ER、PR、Ki-67的常规方法,罗氏诊断BenchMark系列全自动免疫组化检测平台可提供系列检测,全自动操作大大缩短检测周期,减少患者等待时间,减少因不当治疗带来的时间延误和资源浪费。 专家最后表示,提供覆盖诊疗一体化的乳腺癌全程管理方案,推动乳腺癌个体化诊疗的发展,精准诊疗将可为患者提供更好诊疗服务,为病家带来更多福祉。